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按照山西焦煤（000983）統(tǒng)一部署，為進(jìn)一步引深“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)，促進(jìn)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策落地見效，由社保服務(wù)中心牽頭，在充分調(diào)研分析、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，《山西焦煤集團(tuán)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法（試行）》于近日制定下發(fā)，并自2023年1月1日在全集團(tuán)試行。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策適用于集團(tuán)公司全體在職和退休職工，是對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充，主要用于職工個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助。相較于以前，受惠職工范圍更廣，在待遇支付標(biāo)準(zhǔn)上有極大的提高和變化。重點(diǎn)表現(xiàn)為五個(gè)方面：一是已認(rèn)定的非定額門診慢特病及特藥費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付后，對(duì)個(gè)人年度統(tǒng)籌自付部分給予補(bǔ)助。二是參保職工在企業(yè)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)，即太原西山醫(yī)院、古交西山醫(yī)院、汾西礦業(yè)總醫(yī)院、霍州煤電總醫(yī)院及所轄分院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助中，增加了門診統(tǒng)籌費(fèi)用補(bǔ)助，提高了住院費(fèi)用補(bǔ)助。三是對(duì)參保職工在社會(huì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用（自付+自費(fèi)）給予補(bǔ)助。四是對(duì)特殊人群的醫(yī)療補(bǔ)助，即困難職工、特殊貢獻(xiàn)者住院醫(yī)療補(bǔ)助在參保職工住院補(bǔ)助基礎(chǔ)上再增加一定補(bǔ)助比例。五是對(duì)因重大疾病致貧職工的醫(yī)療救助，經(jīng)上述各項(xiàng)醫(yī)療補(bǔ)助及工會(huì)醫(yī)療互助后，仍因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的重大疾病職工，再給予一次性醫(yī)療救助。

集團(tuán)公司強(qiáng)調(diào)，各單位要充分認(rèn)識(shí)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施的重要性，提高政治站位，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化工作職責(zé)，確保此項(xiàng)惠民政策落實(shí)落地，好事辦好；要結(jié)合實(shí)際，做好新舊政策銜接，平穩(wěn)有序推進(jìn)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施工作；要充分利用宣傳媒介，全方位、廣角度、多形式宣傳企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策，提高參保職工知曉率和參與度，積極營(yíng)造良好的輿論宣傳氛圍。

關(guān)鍵詞： 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)